ОПРОСНЫЙ ЛИСТ ПО АНКЕТЕ ПОСОЛЬСТВА ШВЕЦИИ
1. 	Фамилия 												
2. 	Имя, Отчество 											 
3. 	Прежняя фамилия (для женщин) 								
4. 	Дата рождения 				 
5. 	Место и страна рождения 									
6. 	Бывшее гражданство 						     				  
7. 	Гражданство в настоящее время 								
8. 	Номер внутреннего паспорта  								
9. 	Ф. И. О. отца 											
10. 	Ф. И. О. матери  										
11. 	Семейное положение (холост, женат/замужем, разведён/а, ...) 					 
12. 	Ф.И.О. супруга/ супруги: 									
13. 	Место рождения супруга 					  дата рождения 			
14. 	Бывшие фамилии супруга  									
15. 	Ф.И.О. ребёнка (если едет с Вами): 								 
16. 	Дата рождения ребёнка 				
17. 	Профессия 						 
18. 	Наименование организации 									
									  адрес 				
									 раб. тел. 			
17. Номер паспорта 				 место выдачи (город)				
дата выдачи		 срок действия паспорта 		       кем выдан (УВД, РУВД, МИД) 		
Предыдущие пребывания в странах Шенгенского соглашения (включая Финляндию, Швецию, Данию, Норвегию):  страна 			даты (месяц, год):		           ;
страна:		          даты(месяц, год):		     ;  страна:		       даты(месяц, год): 	              ;
страна:		          даты(месяц, год):		     ;  страна:		       даты(месяц, год): 	              ;
18. Домашний адрес 										
									 дом. тел. 			
19. ОБЯЗАТЕЛЬСТВО: Настоящим обязуюсь покинуть пространство стран Шенгенского соглашения по истечении стока действия визы, выданной посольствами стран Шенгенского соглашения - Финляндии, Швеции, Дании, Норвегии. Я также обязуюсь не требовать продления шенгенской визы на территории стран Шенгенского соглашения. Я осознаю тот факт, что моя подпись представляет собой определённые обязательства перед законом. Депортация из стран Шенгенского соглашения за свой счёт. 
20.С условиями аннуляции поездки ознакомлен и согласен.

Подпись